Neurotransmitter und psychische Gesundheit

Wie hängen Botenstoffe, Stress und Stimmung zusammen?

Ein Laborwert kann wichtige Hinweise geben, aber niemals allein erklären, wie ein Mensch fühlt, denkt und handelt.

Innere Unruhe, Erschöpfung, Konzentrationsprobleme oder Antriebslosigkeit entstehen nicht im luftleeren Raum. Neurotransmitter sind an zahlreichen Vorgängen des Nervensystems beteiligt. Trotzdem lässt sich psychisches Erleben weder auf einen einzelnen Botenstoff noch auf ein vermeintliches „chemisches Ungleichgewicht“ reduzieren.

Gedanken, Gefühle und Verhalten entstehen im Zusammenspiel verschiedener Ebenen: des Nervensystems, der körperlichen Gesundheit, persönlicher Erfahrungen, Beziehungen, Lebensbedingungen, des Schlafs, der Ernährung und der individuellen Stressverarbeitung.

Ein Befund kann eine Frage schärfen. Er erzählt niemals die ganze Geschichte.

Was sind Neurotransmitter?

Neurotransmitter sind chemische Botenstoffe, die die Kommunikation zwischen Nervenzellen ermöglichen und an zahlreichen Vorgängen innerhalb und außerhalb des Gehirns beteiligt sind.

• Serotonin ist unter anderem an Schlaf, Verdauung und verschiedenen Regulationsprozessen beteiligt.
• Dopamin spielt unter anderem bei Motivation, Lernen, Bewegung und Belohnungsverarbeitung eine Rolle.
• Noradrenalin ist unter anderem an Aufmerksamkeit, Wachheit und Stressreaktionen beteiligt.
• GABA ist ein wichtiger hemmender Botenstoff des zentralen Nervensystems.
• Glutamat ist ein wichtiger aktivierender Botenstoff, unter anderem bei Lern- und Gedächtnisprozessen.

Diese Übersicht dient der Orientierung. Jeder Botenstoff übernimmt je nach Organ, Nervensystem und Hirnregion unterschiedliche Aufgaben. Aus einem einzelnen Messwert lässt sich deshalb nicht zuverlässig ableiten, wie ein Mensch fühlt, denkt oder handelt.

Bei welchen Beschwerden können neurobiologische Prozesse eine Rolle spielen?

Depressionen und Erschöpfungszustände

Bei depressiven Erkrankungen können unter anderem Motivation, Belohnungsverarbeitung, Schlaf, Stressregulation und körperliche Regulationsprozesse verändert sein.

Das bedeutet nicht, dass eine Depression lediglich durch einen Serotoninmangel entsteht. Depressionen sind komplexe Erkrankungen, bei denen psychische, soziale, biologische und körperliche Faktoren zusammenwirken.

Angst, Panik und traumabezogene Beschwerden

Angst- und Stressreaktionen beziehen verschiedene Systeme ein. Dazu gehören unter anderem das autonome Nervensystem, hormonelle Stressachsen, Aufmerksamkeit, Körperwahrnehmung und erlernte Gefahrenerwartungen.

Eine Laboruntersuchung kann die persönliche Stress- und Lerngeschichte nicht abbilden und deshalb auch nicht an die Stelle einer sorgfältigen psychotherapeutischen und gegebenenfalls ärztlichen Diagnostik treten.

ADHS und Konzentrationsprobleme

Dopamin- und Noradrenalinsysteme sind an Aufmerksamkeit, Impulssteuerung, Motivation und Belohnungsverarbeitung beteiligt.

ADHS wird dennoch nicht durch einen einzelnen Neurotransmitterwert diagnostiziert. Konzentrationsprobleme können ebenso mit Schlafmangel, Depressionen, Ängsten, chronischem Stress, Schilddrüsenerkrankungen, Mangelzuständen, Medikamenten oder anderen Faktoren zusammenhängen.

Schlafstörungen

Schlaf wird durch ein komplexes Zusammenspiel aus Tagesrhythmus, Licht, Verhalten, Stresssystem, Hormonen und verschiedenen Botenstoffen reguliert. Schlafprobleme können psychische Beschwerden verstärken und zugleich eine Folge psychischer oder körperlicher Belastungen sein.

Bipolare und psychotische Erkrankungen

Bei bipolaren Störungen und Erkrankungen aus dem schizophrenen Formenkreis werden verschiedene Neurotransmitter- und Regulationssysteme wissenschaftlich untersucht. Solche Krankheitsbilder lassen sich jedoch weder über einen einzelnen Laborwert noch über ein allgemeines Neurotransmitterprofil diagnostizieren oder behandeln.

Bei entsprechenden Beschwerden ist eine fachärztlich-psychiatrische Diagnostik und Behandlung erforderlich.

Psychotherapeutische Diagnostik steht am Anfang

Am Anfang meiner Arbeit steht eine sorgfältige psychotherapeutische Anamnese und Diagnostik. Wir betrachten Ihre Beschwerden, deren Verlauf, Ihre Lebenssituation, bisherige Bewältigungsstrategien sowie mögliche psychische, soziale und körperliche Einflussfaktoren.

Wenn sich Hinweise auf einen körperlichen Abklärungsbedarf ergeben, kann eine externe Laboruntersuchung empfohlen und in die weitere psychotherapeutische Einordnung einbezogen werden. Welche Fragestellung sinnvoll ist, ergibt sich aus Ihrem konkreten Erleben und nicht aus einem vorab festgelegten Laborbild.

Was ergänzende Laboruntersuchungen leisten können

Je nach individueller Fragestellung können ergänzende Laborparameter aus spezialisierten externen Untersuchungen einbezogen werden. Dabei können körperliche, metabolische, ernährungsbezogene oder neurochemische Prozesse betrachtet werden.

Solche Untersuchungen können zusätzliche Fragen aufwerfen oder Hinweise geben, die ärztlich weiter abgeklärt werden sollten. Sie bilden das Nervensystem jedoch nicht vollständig ab. Insbesondere peripher gemessene Neurotransmitterwerte erlauben keine direkte Aussage über die Neurotransmitteraktivität im Gehirn.

Ein Laborbefund wird deshalb niemals isoliert betrachtet. Er bildet weder allein die Grundlage für die Diagnose einer psychischen Erkrankung noch für die Auswahl einer psychotherapeutischen Behandlung.

Ein Befund erhält im Zusammenhang Bedeutung

Bei der Einordnung können unter anderem folgende Aspekte berücksichtigt werden:

• Ihre psychischen und körperlichen Beschwerden
• deren zeitlicher Verlauf
• vorhandene ärztliche Diagnosen und Befunde
• Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel
• Schlaf, Stress, Ernährung und Verdauung
• mögliche Einflussfaktoren auf die Untersuchung
• die Aussagegrenzen der jeweiligen Untersuchung

Aus einzelnen Laborwerten leite ich keine pauschale Aussage über ein Ungleichgewicht im Gehirn ab. Medikamente werden in meiner Praxis weder verändert noch abgesetzt. Entsprechende Entscheidungen besprechen Sie bitte ausschließlich mit der jeweils behandelnden ärztlichen Fachperson.

Interdisziplinär arbeiten, Zuständigkeiten klar halten

Psychische und körperliche Beschwerden lassen sich nicht immer sauber voneinander trennen, ohne dass deshalb jede körperliche Beobachtung automatisch eine psychische Erklärung erhält oder umgekehrt.

Wenn Beschwerden auf eine körperliche Erkrankung oder eine komplexe psychiatrische Erkrankung hinweisen, ist eine ärztliche Abklärung erforderlich.

Mein Anliegen ist weder eine rein körperliche noch eine rein psychologische Erklärung. Es geht um eine fachlich klare Einordnung der verschiedenen Ebenen und um die Frage, wo psychotherapeutische Unterstützung sinnvoll ansetzen kann.

Hinweis zum Leistungsumfang

Die Erforschung von Neurotransmittern hat in den letzten Jahren zu einem tieferen Verständnis der neurobiologischen Zusammenhänge bei psychischen Belastungen geführt. Dieses wissenschaftliche Wissen beziehe ich im Ad Astra Lab kontinuierlich ein, um ein individuell angepasstes psychotherapeutisches Vorgehen zu entwickeln.

Rechtlicher Hinweis:

Ich bin Heilpraktikerin, beschränkt auf das Gebiet der Psychotherapie. Mein Angebot umfasst psychotherapeutische Einzeltherapie im Rahmen dieser Erlaubnis. Im Rahmen eines separat buchbaren Beratungsangebots können Fragestellungen und Ergebnisse externer Laboruntersuchungen im psychotherapeutischen Kontext besprochen werden. Mein Angebot ersetzt weder eine körperliche Untersuchung noch eine ärztliche Behandlung.

Bei Beschwerden mit Krankheitswert sollten Sie im Vorfeld oder begleitend eine ärztliche Abklärung in Anspruch nehmen. Somatische Diagnostik und die medizinische Beurteilung körperlicher Befunde erfolgen durch entsprechend befugte medizinische Fachpersonen.